Alergias y su manejo clínico en Cochabamba

[00:00]8 minutos.

[00:01]Centro presenta

[00:04]Consultorio Médico

[00:11]Un programa de orientación al servicio de nuestra sociedad.

[00:23]Consultorio Médico

[00:30]Garecor del doctor Benjo Gareca Villalpando

[00:35]cirujano cardiovascular

[00:36]tratamiento de varices con o sin cirugía

[00:40]implantes de marcapasos y otras afecciones del corazón

[00:43]consultorio avenida Ramón Rivero número 618

[00:47]frente al parque Vial

[00:49]teléfonos 425 58 25

[00:52]celular 722 63 766

[00:57]Garecor, especialistas que cuidan tu corazón. Ahora, con un nuevo tratamiento para varices. Radiofrecuencia, Garecor.

[01:06]Doctor Cristian Ferrufino Méndez, especialista en cirugía general, laparoscópica y coloproctología.

[01:15]Realiza cirugía videolaparoscópica de vesícula, apéndice, hernias, intervenciones avanzadas en cáncer de colon, cáncer de recto, condilomas, estreñimiento, incontinencia anal.

[01:28]Tratamientos actualizados en fístula perianal compleja, hemorroides y complicaciones.

[01:33]Aplicaciones. Emergencias las veinticuatro horas.

[01:36]Consultorio. Pasaje Capitán Jorge Ayala.

[01:39]Casa Avenida Ramón Rivero. Edificio Gusot.

[01:42]Primer piso. Oficina 1C.

[01:44]Contactos a los números setenta y ocho veinte setenta y siete setenta y siete.

[01:50]Y al setenta y siete noventa y nueve cero ocho noventa y cinco.

[01:57]Amigas, amigos, señoras y señores, muy buenos días.

[02:00]Estamos comenzando el programa.

[02:03]Para hablar temas de salud, como siempre lo hacemos todos los sábados, para que ustedes y nosotros podamos comprender mejor, entender mejor diferentes patologías, diferentes enfermedades, para luego ir a la consulta médica.

[02:19]y es importante lo que señalamos al inicio del programa,

[02:24]que todo lo que hablamos en consultorio médico está siempre dentro del marco de la orientación,

[02:30]de la información, de la concienciación también,

[02:33]y nunca llega a reemplazar la consulta médica.

[02:36]Eso es importante que lo tomen en cuenta,

[02:39]porque algunos datos pueden escuchar en el programa,

[02:42]pero sí, eso puede servirles de base, algún conocimiento muy básico,

[02:47]para luego ir a la consulta médica.

[02:51]Y bueno, pues al inicio del programa también, como siempre, un saludo cordial a ustedes, amigas y amigos,

[02:57]de Radio Centro AM1420, que nos siguen sábado tras sábado con el programa,

[03:03]y a todos quienes nos siguen en las redes sociales también, hoy por hoy, pues muy de moda,

[03:09]mucha gente nos sigue mediante las redes sociales,

[03:12]y a esas personas, a ese público y a esa audiencia, pues también les decimos gracias.

[03:21]Nos pueden encontrar en Facebook, en YouTube, Instagram, ingresar al Grupo Centro Bolivia,

[03:27]en Instagram o streaming, para luego seguirnos en vivo el desarrollo del programa

[03:34]o ingresar al sitio de Internet www.grupocentro.com.bo

[03:41]y ahí también consultorio médico y seguirnos en Vivo el Desarrollo del Programa.

[03:48]Ya saben que a las 9 de la mañana estaremos habilitando las líneas telefónicas

[03:54]para que nos puedan ya hacer algunas consultas, algunas preguntas sobre el tema que vamos a tratar hoy.

[04:01]Y quienes quieren escribirnos al WhatsApp, bueno, eso ya desde el inicio del programa pueden hacerlo.

[04:07]les decimos un mensajito de texto nada más

[04:10]no audio, no llamada, solo un mensaje de texto

[04:13]para que en su momento nosotros traslademos la pregunta

[04:16]a nuestra invitada, el 707-54325

[04:21]es el WhatsApp a donde pueden escribirnos

[04:24]con relación al tema que vamos a

[04:27]tratar en esta oportunidad

[04:30]y por supuesto también el agradecimiento

[04:33]a quienes apoyan al programa

[04:35]como Gare Cor, del doctor Benjo Gareca Villarpando, que hace bastantes temporadas, apoya a consultorio médico.

[04:45]Y también al doctor Cristian Ferrofino Méndez, especialista en cirugía general, laparoscópica y también coloproctología,

[04:52]que está apoyando a consultorio médico.

[04:56]Bueno, lo hemos anunciado en nuestro avance.

[04:58]Hoy estaremos hablando de un tema que en verdad a todos, a todos, interesa, porque en algún momento todos podríamos tener el problema, o es que ya mucha gente tiene el problema.

[05:11]Alergias, lo hemos anunciado en nuestro avance.

[05:13]El caso es de que el próximo 8 de julio se tiene la efeméride a nivel internacional, Día Mundial de las Alergias, y pues de alguna manera siguiendo las recomendaciones que hace la OMS para poder hablar de este tema, por eso son estos días especiales también como denominamos nosotros, para que se informe más, se oriente a las personas en una patología determinada.

[05:39]Eso es lo que recomienda la OMS a nivel mundial.

[05:43]Nosotros contribuyendo con un granito de arena en ese tema, estaremos hablando de alergias.

[05:51]¿Qué son las alergias? ¿Por qué aparecen? ¿Puede ser a cualquier edad?

[05:57]¿O cómo se manifiesta? ¿Cómo se puede reconocer que tengo alergia y a qué tengo alergia?

[06:05]Un aspecto muy importante. ¿Cómo hacen el diagnóstico? ¿Cómo se maneja?

[06:10]¿Hay en verdad alguna cura?

[06:13]¿Se puede curar la alergia?

[06:14]¿Se puede controlar?

[06:15]¿Se puede manejar?

[06:17]¿Se puede prevenir?

[06:18]Bueno, todos esos aspectos estaremos conociendo con nuestra invitada de hoy

[06:24]La doctora Carla Vallejos Pereira

[06:26]Ella es especialista en alergología

[06:28]Y nos estará ayudando a entender mejor este tema de las alergias

[06:33]Doctora, muy buenos días

[06:34]Y como siempre, gracias por estar en el programa

[06:36]Hola, buenos días y gracias por la invitación

[06:39]Bueno, para directamente empezar en el programa, ¿cómo podemos entender las alergias? ¿Qué son las alergias, doctora?

[06:48]Bueno, las alergias son enfermedades inflamatorias crónicas, es decir, que una vez que se manifiesta son patologías que necesitan tratamiento para mejorar la sintomatología.

[07:01]Es verdad que son patologías crónicas, no se curan, la mayoría de los casos son tratables.

[07:08]Con un buen tratamiento el paciente puede tener una vida relativamente normal.

[07:13]Bueno, ¿incidencia? ¿Normalmente es alta la incidencia de alergias?

[07:22]Sí, en este último tiempo, yo creo que todo el tiempo ha habido una alta incidencia de alergias

[07:27]El problema que no estaban bien diagnosticados y bien tratados

[07:30]Seguro, mucha gente con alergias pero sin ir al médico

[07:32]Sí, o iban al médico y obviamente tenían una patología respiratoria, por ejemplo asma

[07:38]Que lo trataban con un proceso infeccioso y en realidad necesitaban otro tipo de tratamiento

[07:42]y jamás se controlaba los síntomas. Mejoraba un tiempo y luego volvía.

[07:47]Bueno, en todo caso, en este problema, ¿está muy involucrado el sistema inmunológico?

[07:53]Sí, bastante. Normalmente las alergias se podrían definir como una hipersensibilidad,

[07:57]es decir, una respuesta exagerada en nuestras defensas, algo que es normal del ambiente,

[08:02]algo a lo que ya hemos tenido contacto previo, por eso somos alérgicos a los pólenes, perro, gato,

[08:08]incluso a veces alimentos

[08:10]es una respuesta exagerada

[08:12]y esta respuesta exagerada causa inflamación

[08:14]en nuestro cuerpo en diferentes partes

[08:16]¿qué pasa si no le damos mucha importancia?

[08:19]y digamos que pase

[08:20]porque

[08:21]en algunos

[08:25]no sé, horas o días

[08:27]pasará la alergia y todo

[08:29]volverá a la normalidad

[08:29]o es que evidentemente siempre hay que hacer

[08:32]algún pequeño tratamiento

[08:34]depende de cada paciente

[08:35]hay pacientes que tienen síntomas leves

[08:37]moderados, graves

[08:38]hay pacientes que tienen síntomas

[08:41]que le duran 5 días y al quinto día

[08:43]ya está como nuevo, estamos hablando de una alergia leve

[08:46]pero hay pacientes realmente que

[08:47]compromete la calidad de vida

[08:49]no pueden realizar sus tareas

[08:52]de manera normal, por ejemplo son tosedores

[08:54]crónicos, no pueden hacer actividad física

[08:56]se les tapa la nariz, no pueden respirar

[08:58]no pueden dormir en la noche

[08:59]en esos pacientes van a necesitar un tratamiento

[09:02]obviamente más largo

[09:03]de modo general, sin embargo

[09:06]no se recomienda

[09:07]desatenderse, digamos, de una alergia.

[09:11]Sí, en lo posible, cada paciente no debe normalizar síntomas.

[09:16]No hay tos normal.

[09:19]Tengo tos, pero de manera ocasional.

[09:22]Se me tapa la nariz.

[09:24]Tengo problemas de piel.

[09:25]En lo posible, no normalizar, porque son patologías que a la larga

[09:28]nos van a traer complicaciones en nuestra calidad de vida.

[09:31]Bueno, de manera que entonces ahí están las alergias.

[09:36]Está bien decir las alergias, ¿no? Porque hay varias.

[09:39]Sí. Normalmente podemos decir, yo soy alérgico, pero lo estoy manifestando como asma, por ejemplo.

[09:46]Ese ya es su diagnóstico específico.

[09:48]Pero asma es otra cosa.

[09:50]El asma es una patología alérgica también.

[09:53]O bueno, o muy relacionada con las alergias.

[09:55]Muy relacionada con las alergias, porque uno como alérgico,

[10:00]si mi respuesta exagerada de mi sistema inmune me está causando inflamación en mis pulmones,

[10:04]me causará un asma alérgico.

[10:08]Si va a inflamar mi nariz me causará una rinitis alérgica.

[10:12]Y si va a inflamar mis ojos una conjuntivitis alérgica

[10:14]y diferentes partes del cuerpo que vayan a afectar.

[10:18]Ahora, ¿hay personas que se les podría tal vez decir

[10:21]que son muy tendientes a tener alergias?

[10:26]Hay personas más predispuestas por predisposición familiar,

[10:29]por ejemplo, genéticos.

[10:31]Tenemos mi papá, mi mamá son alérgicos,

[10:34]tienen rinitis, yo pues tengo una posibilidad de más del 70% de presentar.

[10:40]La mayoría de las veces las alergias son heredadas, ¿no?

[10:44]Ya un porcentaje más pequeño es por el ambiente que nos rodea, la contaminación, polvo,

[10:51]mucho contacto con alérgenos específicos y alteraciones de nuestra barrera,

[10:56]ya sea epitelial de nuestra mucosa nasal o respiratoria, dentro de los factores.

[11:00]Bueno, como en muchos otros problemas de salud, algunos con más frecuencia en este problema y otros tal vez nada.

[11:09]Sí, otros más predispuestos y algunos tienen a manifestar síntomas desde niños y otros desde adultos.

[11:16]30 años, 60 años, no hay edad para presentar sintomatología de alergia.

[11:22]¿Es más complicado en niños?

[11:23]Es más complicado en el hecho de que compromete mucho su estado general, interfiere con el sueño, obviamente afectando el sueño afecta la escolaridad

[11:36]Claro, o no cuidarse mucho, si es un niño y que si tiene que tomar algunos cuidados o no comer algo o no estar con un animal por ejemplo

[11:46]Normalmente el niño no toma muy en cuenta y lo hace como si fuera algo normal

[11:53]Por ahí tal vez se complique un poco más el manejo mismo de la alergia

[11:57]Sí, en realidad dependiendo de lo que es alérgico

[12:00]Algo que se pone en fascismo muchísimo con los papás

[12:04]Es hacer el control ambiental del domicilio

[12:06]Evitar polvo, depende de lo que sea alérgico el niño

[12:12]Si es alérgico a los animales

[12:13]Trataremos de mantenerlos fuera de la casa o del cuarto

[12:18]Pero también hay solución para eso

[12:20]Bueno, que lo vamos a estar hablando, esto como introducción nada más para conocer qué son las alergias, ahora pues ya sabemos bien qué son las alergias, nos indicó bien la doctora, y bueno, después estaremos conociendo qué causa las alergias,

[12:40]todas las etapas que tiene normalmente una patología

[12:43]en el tema de sintomatología también

[12:46]por supuesto como hacen ellos el diagnóstico y claro el tratamiento

[12:51]doctora les ruego unos minutitos a ustedes amigas y amigos también

[12:54]unos minutitos nada más para estos consejos

[12:56]y luego seguimos hablando sobre las alergias

[13:00]Garecor del doctor Benjo Gareca Villalpando

[13:05]cirujano cardiovascular

[13:07]Tratamiento de varices con o sin cirugía

[13:10]Implantes de marcapasos y otras afecciones del corazón

[13:14]Consultorio Avenida Ramón Rivero, número 618

[13:18]Frente al Parque Vial

[13:19]Teléfonos 425-5825

[13:23]Celular 722-637-66

[13:27]Garecor, especialistas que cuidan tu corazón

[13:31]Ahora, con un nuevo tratamiento para varices

[13:34]Radio Frecuencia, Garecor

[13:36]Doctor Cristian Ferrufino Méndez, especialista en cirugía general, laparoscópica y coloproctología.

[13:45]Realiza cirugía videolaparoscópica de vesícula, apéndice, hernias, intervenciones avanzadas en cáncer de colon, cáncer de recto, condilomas, estreñimiento, incontinencia anal.

[13:58]Tratamientos actualizados en fístula perianal compleja, hemorroides y complicaciones.

[14:03]Aplicaciones. Emergencias las veinticuatro horas.

[14:07]Consultorio. Pasaje Capitán Jorge Ayala.

[14:10]Casa Avenida Ramón Rivero. Edificio Gusot.

[14:13]Primer piso. Oficina 1C.

[14:15]Contactos a los números setenta y ocho veinte setenta y siete setenta y siete.

[14:21]Y al setenta y siete noventa y nueve cero ocho noventa y cinco.

[14:28]La radio que escucha sus oyentes.

[14:32]Radio Centro, Radio Centro, con la mejor música en formación.

[14:40]Radio Centro, Radio Centro, la radio que vive lo que sientes.

[14:48]Radio Centro, Radio Centro, siempre contigo en cada rincón.

[14:57]1420 kilohertz en amplitud modulada. Centro.

[15:02]El orgullo Jochala, nuestra gastronomía, los sabores y aromas de esta tierra bendita son inconfundibles.

[15:12]Pique, pique, pancito, al preparar todos estos platos diariamente generamos basura.

[15:20]No importa quien prepare la comida, el 60% de los residuos en Cochabamba es biodegradable, es basura orgánica.

[15:28]Esta debemos separarla en los tachos verdes.

[15:31]8.34 minutos.

[15:37]Consultorio médico.

[15:41]Todos los sábados.

[15:43]Dirige y conduce César González.

[15:49]Consultorio médico.

[15:54]Centro.

[15:57]Bien, volvemos con el programa.

[16:00]para seguir hablando sobre las alergias.

[16:03]Estamos hablando con la doctora Carla Vallejo Pereira,

[16:06]alergóloga, que nos está ayudando a entender bien

[16:08]este tema de las alergias,

[16:11]que de pronto podría ser un problema leve,

[16:16]pero en algún momento puede convertirse

[16:19]en algo más fuerte, más grave,

[16:22]y en algunos casos extremos hasta mortal.

[16:24]Sí, especialmente si hablamos de un paciente

[16:28]con crisis asmática, por ejemplo, mal diagnosticado y maltratado,

[16:32]sí puede llegar a, y asociado a algún tipo de infección, puede ser una patología grave

[16:36]que incluso tenga que ser manejada en terapia intensiva, o las alergias a medicamentos,

[16:41]que también son patologías que pueden llegar a matar.

[16:45]Bueno, en lo que son las diferentes partes de una patología, las causas,

[16:53]¿qué podemos decir? ¿Qué causan las alergias, doctora?

[16:56]lo que causa las alergias son

[16:59]normalmente

[17:00]pueden ir desde alérgenos

[17:03]respiratorios

[17:04]polenes del ambiente, pelopitero animales

[17:07]hongos

[17:09]incluso algunos alimentos y medicamentos

[17:11]y algo muy importante que se tiene que reiterar

[17:13]es que la alergia

[17:14]nunca es a cosas nuevas la alergia es solamente a lo que tu cuerpo ya ha estado previamente expuesto lo conoce lo va a reconocer y va a desconocerlo y va a empezar a reaccionar

[17:28]a eso. Es como que ya no voy a recibir esto, ya no voy a tener contacto con esto, entonces

[17:32]empiezas a reaccionar. Tenemos la creencia popular de que la alergia es solamente a cosas

[17:38]nuevas y en realidad no.

[17:39]que, para entender un poquito

[17:42]mejor, ¿qué queremos decir cuando

[17:44]a cosas nuevas? ¿un contacto nuevo

[17:46]con algún objeto, alguna gente?

[17:48]Sí, no puede producirte alergia

[17:50]a algo que tu cuerpo no ha conocido previamente

[17:52]si yo no he tenido contacto con eso

[17:54]tengo que conocerlo, no importa el tiempo

[17:56]Tiene que ser repetidas veces

[17:58]Sí, tiene que ser repetidas veces

[17:59]Por ahí se entiende, ¿no? Para que se sensibilice

[18:01]Se sensibilice y luego

[18:03]se responda produciendo síntomas

[18:05]e inflamación

[18:06]Y a propósito de un caso de pelos de gatos que a una persona le produce alergia.

[18:13]Pues decía la persona, pero si yo nunca tuve con el gato.

[18:19]Y recién visito la casa dos, tres veces y me ha empezado recién la alergia al pelo de gato.

[18:26]¿Qué se dio cuenta que era eso?

[18:28]No fue muy frecuente o repetido.

[18:32]A las dos o tres veces empezó el problema.

[18:36]¿Eso quiere decir que tal vez ya estaba con otros problemas anteriores?

[18:40]Normalmente los alérgenos de animales es algo casi inevitable,

[18:46]porque nosotros tenemos no solo alergia al pelo, a la caspa, a la orina, las heces, la saliva,

[18:51]entonces ese sí, pelo de epitelio de animales están en todo lado.

[18:55]Incluso las personas que tienen animales en casa, perro, gato, manejan los alérgenos en su ropa,

[19:01]y eso puede sensibilizarte también, ¿no?

[19:04]Y causar después sintomatología, aunque tú no hayas tenido contacto estrecho, ¿no?

[19:09]Ahora, bien, hablando de causa siempre, aquí ¿quién tiene más responsabilidades?

[19:18]¿Son los agentes que van a producir o la propia persona?

[19:22]La propia persona con su sistema inmunológico desregulado, se podría decir, ¿no?

[19:27]Porque hay una respuesta exagerada a lo que es normal.

[19:29]No podemos decir, no te acerques a eso porque te va a producir alergia.

[19:34]con el tiempo. No. No existe eso, en verdad, porque podría no haberlo. Podría no tenerlo.

[19:40]Toda la vida. Exacto. Es más, de uno mismo. Es de uno mismo. ¿Cómo reacciona su sistema inmunológico?

[19:47]Así es. ¿Cuál es ese mecanismo del sistema inmunológico para que luego se sensibilice y llegue a tener alergia?

[19:53]Normalmente yo al tener contacto con esto, mi cuerpo lo reconoce. Lo reconoce normalmente y después de un tiempo,

[20:01]al tener el siguiente contacto con este, no importa si he tenido cada mes o cada tres meses o cada seis meses,

[20:08]al siguiente contacto con el mismo alérgeno, mis células le reconocen como extraño.

[20:14]Entonces, al reconocerlo como extraño, lo empiezan a atacar.

[20:17]Y al atacar, producen una inflamación en la parte donde esté reconociéndolo como extraño.

[20:22]En este caso, si va a reconocerlo como extraño, afectando el epítelo respiratorio, pues lo manifestará como asma.

[20:28]Entonces lo reconoce como extraño y produce una inflamación en nuestro cuerpo manifestando síntomas.

[20:33]Aquí viene lo difícil de entender y creer, ¿no?

[20:38]Si estuve tantos años en contacto con este agente, ¿y por qué recién me empieza a dar alergia a esta misión, a objeto, a gente alergia, no?

[20:54]¿Qué es lo que pasa con el sistema inmunológico?

[20:56]que se empieza a cansar, porque desconoce después.

[20:59]Sí, puede ser por tu predisposición genética de nacimiento,

[21:04]o sea, tienes una predisposición familiar para ser alérgeno,

[21:07]o directamente...

[21:07]Bueno, en ese caso se entiende, sí.

[21:09]En ese caso se entiende, pero también hay algunos pacientes que en el tiempo,

[21:13]con alteraciones de la barrera de su epitelio respiratorio nasal también,

[21:17]obviamente empiezan a ingresar estos alérgenos al epitelio respiratorio nasal

[21:22]y producen la misma inflamación, ¿no?

[21:24]Es otro mecanismo de inflamación.

[21:27]Porque pongamos que a una persona de 60 años le empieza alergia a algo con lo que estuvo viviendo todo el tiempo.

[21:34]Sí, es algo muy común.

[21:35]¿Puede ocurrir?

[21:35]Puede ocurrir.

[21:36]O sea, 20, 30, 40 años en contacto con ese agente, pero después casi ya en su tercera edad tiene alergia a eso mismo.

[21:45]¿Puede ocurrir eso?

[21:46]Puede ocurrir.

[21:47]Pasa con alimentos, pasa con medicamentos y pasa con alérgenos del ambiente como ácaro del polvo

[21:54]Que es el más común, pelo epitelio de animales

[21:56]En los adultos a veces no está relacionado tanto con una alergia mediada por IgE

[22:02]La mayoría de las veces sí, pero lo ha manifestado para su suerte entre comillas a su edad adulta

[22:08]Y otros por alteraciones del epitelio respiratorio también que entra dentro de las hipersensibilidades

[22:14]¿Y qué seguramente ocurre con la edad?

[22:17]Ocurre con la edad, por alteraciones de la barrera, por la polución, infecciones virales, humedad de arreglo.

[22:22]Exacto, correcto. Bien se entiende en personas ya adultas o de la tercera edad.

[22:28]¿En los niños cambia un poco ese mecanismo?

[22:30]Sí.

[22:31]Porque todavía ese sistema inmunológico está desarrollándose.

[22:33]Sí, pero si tiene una predisposición genética para ser alérgico, pues va a manifestar esa hipersensibilidad a más temprana edad.

[22:40]El tema es de que, ¿cómo saber, no? Si nuestros papás nunca, o tal vez tuvieron, pero no se llegó a saber. Y resulta que el hijo, pues obviamente desconoce si sus papás tenían o tiene alguna predisposición hereditaria a tener alergia, ¿no?

[22:57]Sí, en los niños es un poquito más complicado porque a veces los papás normalizan algunos síntomas, sí, se me tapa la nariz de vez en cuando, a veces tengo tos, entonces ellos dicen no tengo ninguna patología alérgica, pero cuando hace uno la historia clínica completa, ahí se da cuenta que hay una predisposición familiar para hacerlo y el niño lo está manifestando.

[23:18]Bueno, en todo caso, pues hablando de causas, esas serían las causas para llegar a tener alergia.

[23:24]Sí, el mecanismo genético, ambientales y obviamente alimentación también.

[23:30]Qué terrible debe ser en el tema de alimentación, no comer algo que a uno le gusta, por ejemplo.

[23:35]Conozco mucha gente que tiene al maní o la almendra y pues han tenido problemas porque no sabían que en el producto que estaban comiendo estaba un poquitín de ese producto.

[23:48]Y tuvieron problemas de alergia.

[23:49]Que tuvieron problemas graves, porque hace, el año pasado, una paciente que falleció, estamos hablando de España,

[23:57]de alterar contacto con la leche, a lo que ella era alérgica.

[24:00]Y ahora las alergias a alimentos están mucho más frecuentes o mejor diagnosticadas en este caso.

[24:06]Hay mucha alergia al trigo, al huevo, al tomate, a la leche, alimentos que consumimos desde los seis meses de vida.

[24:15]Normalmente debería estar en la dieta, ¿no? Por ejemplo, el huevo o la leche.

[24:19]Pero cuando se es alérgico a esos alimentos, bueno, obviamente habrá como suplir, es cierto, pero no es tan fácil también, ¿no? Yo creo que es un poco difícil llevar ahí una dieta o un menú ahí de los alimentos que me producen alergia.

[24:39]Sí, normalmente como especialistas en alergología nosotros lo que hacemos es

[24:43]Tenemos una dieta de exclusión

[24:46]Hacemos una dieta de exclusión de aproximadamente 12 semanas que sería lo mínimo

[24:49]Y después tratamos de reintroducir el alimento para que tu cuerpo lo vuelva a tolerar

[24:55]Eso es nuestro tratamiento

[24:57]Como tratamiento

[24:59]Bueno, entonces para entender bien el tema de causas ya lo señala

[25:04]¿Qué causa las alergias?

[25:07]Pero en el tema de señales, sintomatología

[25:12]¿Cómo se manifiesta la alergia? ¿De diferentes maneras?

[25:15]Sí, depende de qué órgano está inflamando

[25:18]Por ejemplo, inflamando mis pulmones me causaron asma alérgica

[25:22]Con tos, falta de aire, silbidos en el pecho

[25:25]Incluso crisis asmática

[25:27]Si va a afectar mi nariz, me causaron arrenitis alérgica

[25:30]Con congestión, mocos, estornudos

[25:32]Tenemos la conjuntivitis alérgica con lagrimeos, cosor, comezón

[25:36]en el ojo y mucha inflamación y las alergias en piel, urticaria, dermatitis y las alergias alimentarias y alergia a medicamentos.

[25:45]¿Alergia a medicamentos cómo se manifiesta?

[25:48]Se manifiesta desde una urticaria con ronchas, hinchazón en la cara, hasta reacciones graves en piel como quemaduras,

[25:56]incluso comprometiendo el riesgo de vida del paciente.

[26:00]Es más complicado.

[26:02]Son patologías muy, muy graves.

[26:04]Recuerdo bien una persona que comía carne de cerdo y le empezaba a salir ronchas por el cuello, la cara, y pues decían que era alergia, pero bueno, dejaba de comer y pasaba, entonces nunca fue al médico, tampoco recibe un tratamiento.

[26:20]Sí, hay algunos pacientes que sí

[26:23]Te dicen, me salen ronchas en algunos alimentos

[26:25]Alimentos por sí solos pueden producirte

[26:28]Liberación de histamina y ronchas

[26:29]Pero sí te tiene que determinar bien

[26:31]Si son alérgicos o no

[26:33]Porque ya con las siguientes exposiciones

[26:36]Obviamente la reacción puede ser más grave

[26:37]Llegando incluso una anafilaxia

[26:39]Que es la reacción más grave

[26:40]Con afectación incluso de vida

[26:44]Con tratamiento más específico

[26:45]Lo más importante será no llegar

[26:49]a esa etapa de una anafilaxia.

[26:51]Una anafilaxia, sí.

[26:53]Es un cuadro muy fuerte.

[26:55]Severo, sí.

[26:57]Ahora, en lo que son las manifestaciones,

[27:01]bueno, entonces, si es problema de piel,

[27:03]aparecerán ronchas.

[27:05]Dermatitis, que es la resequedad con comezón.

[27:06]Exactamente, y si es en el tema de respiración, pulmones.

[27:12]El asma.

[27:13]Y es de el asma, ¿no?

[27:14]Sí.

[27:14]Tos.

[27:15]Tos crónica también.

[27:17]Que nunca le pasa.

[27:18]Que nunca le pasa con antibióticos, en peor en invierno.

[27:21]Seguro.

[27:22]En los cambios de temporada.

[27:24]Ahora en rinitis cuando...

[27:27]Se te tapa la nariz, mocosas, tonos.

[27:29]O con contivitis cuando se manifiesta en los ojos.

[27:32]En los ojos.

[27:35]Estos ninguno por sí mismo obtienen gravedad.

[27:38]Estos con un buen tratamiento, el asma sí sería más severo, sí, porque puedes hacer una crisis asmática.

[27:44]Pero los demás sí interfieren muchísimo en su calidad de vida.

[27:48]Mucha irritación ocular, no pueden respirar por la nariz, no pueden conciliar el sueño.

[27:53]Que eso realmente afecta en todo, en la escolaridad, en el trabajo, en todo.

[27:58]Ahora, ¿en los alimentos tiene su propia forma de manifestarse?

[28:04]En los alimentos se pueden manifestar desde síntomas en piel, con dermatitis o urticaria,

[28:09]o directamente con síntomas gastrointestinales, con esofagitis, gastritis, diarrea, estreñimiento.

[28:17]Habrá que reconocer bien eso. Uno podría atribuir a otro tipo de problema.

[28:22]Podría atribuirlo como cualquier problema gastrointestinal.

[28:27]Y hacerle un montón de estudios y al final no determinar la causa.

[28:30]Y sin embargo es un alimento.

[28:32]Por ahí debería empezar primero por el tema de si es alergia o no.

[28:36]para evitarse tantos exámenes y después quedar en que sí había sido alergia.

[28:43]¿Habrá que un poco modificar protocolos, tal vez?

[28:47]Sí, normalmente al principio lo maneja el gastroenterólogo y al ver que ya ha descartado todas las patologías

[28:53]que son las más frecuentes en esta área, pues nos las tratará de enviar para que nosotros investiguemos una alergia alimentaria.

[28:59]Eso decimos que debería más bien ser, a ver si es alergia.

[29:03]primero veremos si es alergia para hacer los otros tipos de exámenes, porque en vano se haría, porque no se va a llegar a un diagnóstico preciso.

[29:11]Hay estudios, por ejemplo, que sí nos ayudan en la endoscopía, cuando hacen una biopsia y se encuentran osinófilos en la mucosa, pues ya estamos hablando de algo alergio.

[29:20]Ya saben ustedes.

[29:21]Sí.

[29:22]Bueno, pero se manifiesta de esa manera las alergias.

[29:28]En el medio, lo que es, digamos, para medio ambiente

[29:31]Flores, plantas

[29:33]Ácaro del polvo

[29:36]El epitelio de animales

[29:37]También

[29:38]Hongos

[29:39]Conocía bien también otra persona

[29:41]Que cuando iba al parque y se sentaba en el pasto

[29:45]Empezaba alergia

[29:46]Sí

[29:46]¿Cómo puede pasar eso?

[29:48]Claro que sí, puede ser una alergia a polenes del ambiente

[29:51]Pastos, árboles, plantas, todo lo que poliniza incluso

[29:54]¿Para ello es el grave problema cuando llegamos a primavera?

[29:57]Sí, hay pacientes que empeoran en primavera, es su peor época, especialmente en las conjuntivitis y rinitis alérgica.

[30:03]O en otoño también, donde hay mucho intercambio de polen, polvo y todas esas cosas.

[30:09]Mucha resequedad, sí.

[30:10]Cuando estamos en esta época, ¿no? Estamos en una época bien seca, baja humedad en Cochabamba,

[30:17]y no hay lluvias, no hay humedad, es cierto, entonces también debe haber mayor problema o más manifestación de su problema alérgico.

[30:26]Hay más contaminación, hay más virus y bacterias en el ambiente y obviamente nuestro mecanismo de defensa de nuestro sistema respiratorio, en nuestro caso nuestros pulmones, rebasa su capacidad, nos da más infecciones y obviamente las infecciones tienden a afectar nuestra patología de base que sería nuestro asma, por ejemplo.

[30:46]Entonces nos produce más tos.

[30:48]Incluso los cambios de temperatura en un paciente ya inflamado, sin un buen tratamiento del asma,

[30:53]va a toser todo este invierno sin necesidad de estar infectado.

[30:57]¿Son más proclives a resfriarse, por ejemplo, quienes tienen este tipo de alergias?

[31:03]En realidad lo que pasa es que se complican más.

[31:07]Entonces nosotros podemos tener las personas que no tienen alergia, un resfrío común que pasará en 5 a 7 días sin complicarse,

[31:13]pero el alérgico tiende a complicarse más, mayor inflamación de la que ya normalmente tiene.

[31:19]Bueno, entonces ahí están las manifestaciones o formas de manifestarse de las alergias.

[31:25]¿Es fácil reconocer y decir a alguien, parece que tengo alergia a esto?

[31:30]En alergias respiratorias, por ejemplo, al tener contacto con el gato, polvo o mucho humo,

[31:37]podríamos diferenciar, pero para las alergias alimentarias,

[31:40]alimentarias, como consumimos alimentos, un montón de alimentos en el día, es un poquito complicado.

[31:46]Y aparte que no siempre se manifiesta a los 15, 30 minutos de haber consumido el alimento, sino hasta 6 horas.

[31:53]No siempre es ese momento.

[31:54]No siempre es ese momento.

[31:55]En algunos casos sí.

[31:56]En algunos casos graves sí.

[31:58]Parece que a la media hora ya está.

[31:59]Sí, en algunos casos graves sí se puede manifestar ya a los 15 minutos con sintomatología grave.

[32:06]Ah, que tenés mucho cuidado con eso.

[32:08]En otros puede tardar un poco más

[32:10]En otros puede tardar un poco más

[32:12]En todo caso, de modo general, viéndolo, es bien complicado tener alergia

[32:16]Yo pienso, y como alergólogo y como paciente alérgico también, que sí es una de las patologías más complicadas que hay

[32:23]Seguro, y bien lo dice, pues disminuye mucho la calidad de vida

[32:27]La calidad de vida de todos los que lo manifiestan sin un buen tratamiento

[32:31]Bueno, ahí están las manifestaciones

[32:35]Ahora el tema es, ¿cómo es en el diagnóstico?

[32:38]El diagnóstico lo podemos hacer por medio del laboratorio. Tenemos una inmunoglobulina elevada en los pacientes alérgicos, que es su primera característica.

[32:48]Podemos hacer un panel respiratorio para ver si es alérgico directamente en sangre.

[32:53]Nos sale un kit donde están pácaros, pelopitelo de animales, hongos, polines.

[32:59]Podemos hacer el panel alimentario cuando el paciente no tiene ni idea de qué alimento le está causando.

[33:04]Podemos hacer de 20 alérgenos o 50 alérgenos en laboratorio.

[33:07]y si el paciente tiene alguna sospecha, se puede hacer pruebas cutáneas en piel,

[33:12]que eso lo hacemos nosotros, más que todo para determinar a qué es alérgico específicamente.

[33:18]Se puede hacer directamente con el alimento que queremos investigar,

[33:21]pues el paciente trae, no sé, durazno, manzanas, trigo,

[33:23]y lo hacemos directamente con el alimento que es más específico.

[33:27]O a las personas que tienen asma o rinitis, tenemos alérgenos específicos para hacer pruebas cutáneas

[33:33]y determinar, estas son las pruebas más sensibles, más que las pruebas de laboratorio, obviamente.

[33:40]Básicamente, en alergias lo que manda es el laboratorio.

[33:45]Clínica ayuda bastante.

[33:46]La clínica es la base también.

[33:47]¿Ayuda bastante?

[33:48]Sí, para determinar qué laboratorio les vamos a hacer.

[33:51]Por eso tenemos que hacer una historia clínica muy, muy detallada.

[33:55]Exacto.

[33:55]Desde los antecedentes familiares.

[33:57]Sí.

[33:57]Aquí debe haber mucho el tema de herencia, papás, cómo fue, o desde pequeño, si se acuerda algo, pues debe ayudar mucho en la clínica o en la ananoméesis que hacen ustedes

[34:14]Sí, porque la mayoría de las patologías alérgicas tiene signos específicos, síntomas y signos, ¿no?

[34:21]Que tenemos que hacer a la revisión del examen físico y otro, preguntarles qué síntomas tiene.

[34:27]Por ejemplo, el asmático es tocedor crónico, con flemas, tiene falta de aire, se cansa muy rápido,

[34:33]en alg momento he escuchado silbidos en el pecho y el rin pues anda como si estuviera respirado todo el tiempo congesti nasal mocos estornudos como eso en la nariz Eso ya les da una idea a ustedes por d va el asunto S alguna

[34:48]prueba básica estrella para poder determinar el tipo de alergia, por decir, el examen de sangre?

[34:57]La prueba estrella son las pruebas cutáneas. Nosotros deberíamos hacer todo a todos los pacientes.

[35:03]¿La hacen directamente ustedes?

[35:05]Nosotros las hacemos las pruebas cutáneas.

[35:06]¿Ahí directamente en consultorio?

[35:08]En consultorio.

[35:09]Ese sería, todos los alergores deberíamos hacer pruebas cutáneas.

[35:12]Obviamente algo que nos ayuda también son las pruebas de laboratorio complementarias.

[35:17]Las pruebas cutáneas las hacemos en pacientes que van a iniciar inmunoterapia,

[35:21]que es un tratamiento más específico para las alergias.

[35:23]Pero hay algunos pacientes que solo quieren saber a qué son alérgicos,

[35:27]pues podemos hacerlos en laboratorio si ellos...

[35:29]¿Examen de sangre nada más?

[35:31]¿Examen de sangre?

[35:31]¿Eso determina a qué tiene?

[35:33]Sí, sí, sí.

[35:34]Determina si es a un animal, alimento también.

[35:41]O sea, es bastante importante ese tipo de examen.

[35:43]Sí, es importante.

[35:44]Pero no lo hacen de primera mano.

[35:47]La mayoría de los pacientes que vienen con sintomatología alérgica sí la hacen.

[35:50]Sí.

[35:50]Sí, es importante.

[35:52]Bueno, pero esa que usted dice cutánea, pues es importante también.

[35:56]Debería ser siempre de primera mano.

[35:57]Sí, deberíamos hacerlo a todos.

[35:59]Obviamente tiene un precio no tan elevado.

[36:02]Tal vez se compara con las pruebas en laboratorio, pero las hacemos más que todos los pacientes que van a iniciar inmunoterapia.

[36:08]Ahora, pues, ¿a quiénes, bueno, no sabe una persona si tiene alergia a un antibiótico o algún medicamento de protocolo?

[36:19]¿Se debería hacer antes un examen para saber si es alérgico o no?

[36:26]No, normalmente la alergia a medicamentos no hay una prueba predictiva a lo que vas a ser alergia.

[36:31]O sea, no puedo predecir a lo que vas a llegar a ser.

[36:34]Ya.

[36:35]Si quisiéramos nosotros también predecir, pero no hay ninguna prueba predictora.

[36:39]En realidad está contraindicado realizar algunas pruebas para saber si eres alérgico.

[36:44]Eso que alguna vez me lo han enviado.

[36:46]Quiero saber si es alérgico a los anestésicos.

[36:48]Ajá.

[36:48]Pero si nunca he hecho reacción a los anestésicos.

[36:51]¿Cómo pasa?

[36:51]¿Cómo le voy a hacer una prueba a un paciente que nunca ha estado expuesto al anestésico?

[36:55]y más bien haciéndole la prueba cutánea le estoy predisponiendo a que la EC se sensibilice

[37:02]si ya tiene una predisposición.

[37:03]Entonces en esos pacientes se hace un control.

[37:06]Hay que esperar.

[37:06]Hay que esperar.

[37:07]Si los pacientes no hacen reacción, perfecto.

[37:10]Si hay algún paciente que en algún momento ha hecho reacción,

[37:12]si ha hecho una reacción a algún anestésico, me han dado una lista de tales,

[37:15]pues ahí sí vamos a hacer la prueba para determinar cuál de todos los anestésicos ha sido

[37:20]y cuál tenemos que evitar y cuál podemos usar.

[37:23]En eso sí les podemos ayudar

[37:25]Pero pruebas predictivas de alergia a medicamentos no hay

[37:28]Como adivinar a qué vas a hacer, no

[37:31]Claro, pero de todos modos habrá que tener mucho cuidado

[37:35]El médico que está recetando esa medicina

[37:39]No sabe si su paciente va a tener una reacción alérgica

[37:43]Habrá que controlarle después de que tome

[37:46]Tenemos que explicarle obviamente a los pacientes

[37:49]Qué sintomatología podrían tener

[37:50]Pero la alergia a medicamentos, si es verdad, no es tan frecuente

[37:55]No hay que tener mucho cuidado ni hacer pruebas de sensibilidad

[37:59]Le vamos a hacer una prueba para ver si va a ser alergia a esto

[38:02]Ya no se hace esto, se tiene que controlar

[38:04]Y el médico que ha administrado la medicación

[38:07]Tiene que estar perfectamente capacitado para reconocer un tipo de alergia a medicamentos

[38:12]Claro, bueno, desde el punto de vista de ustedes

[38:17]Se debe llevar adelante de esa manera

[38:19]y ahí el paciente dice, bueno, me está recetando esto, ¿y si tengo alergia?

[38:26]La probabilidad...

[38:27]¿Sólo debo esperar?

[38:28]La probabilidad de que haya alergia en una persona...

[38:31]Sí, es la misma que usted que no tiene ninguna predisposición para ser alérgica,

[38:34]o yo que tengo predisposición, es la misma.

[38:37]¿Partimos entonces de que...?

[38:39]Todos pueden hacer, pero vamos a determinar, depende, cada sistema inmune,

[38:45]o sea, quisiéramos predecir, pero no se puede.

[38:47]Claro, bueno, se sobreentiende o se parte de que no es alérgico.

[38:53]Sí, se parte como no es alérgico, nunca he hecho alergia a medicamentos,

[38:56]pero si es un paciente que todo el tiempo está tomando, no sé, me duele la cabeza, voy a tomar un ibuprofeno,

[39:02]me duele mi pie, voy a tomar, no sé, diclofenaco y se automedica, eso es lo que puede predisponerte,

[39:08]el automedicarte y tomar medicación sin prescripción médica.

[39:12]De todas maneras habrá que esperar, ¿quién está tomando por primera vez un medicamento?

[39:16]tendrá que esperar una media hora tal vez

[39:18]para ver si tiene alguna reacción

[39:19]si es por primera vez el medicamento

[39:22]obviamente no va a hacer reacción

[39:23]si no son las siguientes tomas

[39:25]al mes, a los dos meses recién podemos ver

[39:28]pero la primera toma del medicamento

[39:30]por primera vez no

[39:31]bueno, hay mucha gente que

[39:34]quede tranquila porque

[39:35]siempre dice pero nunca tomé

[39:38]este medicamento y si me

[39:39]ocasiona

[39:42]alergia, bueno la primera

[39:44]vez no le va a ocasionar

[39:46]porque su cuerpo lo está conociendo.

[39:48]Correcto.

[39:49]Por ahí, de ahí debemos partir.

[39:51]Recién está conociendo.

[39:53]Es difícil que a la primera vez uno desarrolle alergia.

[39:56]Sí, algunos, pero desconocen si en algún momento han recibido la medicación.

[40:00]Por ejemplo, hemos recibido cuando tenía 10 años,

[40:02]no sé si me han administrado,

[40:03]dicen no me han administrado, pero ya tiene,

[40:06]hay un antecedente de haber tenido contacto.

[40:08]Entonces, en esos pacientes que desconocen,

[40:10]sí puede haber como que a la primera vez,

[40:12]pero sin embargo ya ha tenido contacto con el medicamento.

[40:15]Bueno, de modo general, para terminar con el tema de diagnóstico, ¿es fácil hacer diagnóstico de alergias o más bien complicado?

[40:23]Para las alergias respiratorias, asma, rinitis, conjuntivitis también, las alergias respiratorias en este caso es un poquito más fácil.

[40:33]Las alergias alimentarias en la urticaria es lo más difícil.

[40:37]Es más complicado.

[40:38]Sí, y en un 70% de los casos no se sabe bien la causa, pero tiene que hacer un tratamiento largo.

[40:43]Y bueno, lo vamos a hablar en tratamiento

[40:47]Pero resulta ser un poquito más complicado en el tema de diagnosticar

[40:53]Sin embargo, con las pruebas que ustedes hacen

[40:55]¿Se puede llegar a un diagnóstico preciso, certero?

[40:59]Sí, en las alergias respiratorias sí tenemos un diagnóstico certero

[41:02]Un tratamiento más específico

[41:04]En las alergias alimentarias es un poco más complicado

[41:07]Porque no podemos hacer todo lo que comemos, ni siquiera pruebas cutáneas

[41:10]Claro, es difícil, por supuesto

[41:12]Y en un 70%, 60% no se sabe la causa, es una urticaria idiopática o es una autoalergia también que necesita un tratamiento largo.

[41:20]¿Puede ocurrir eso justamente de estar en una autoalergia?

[41:25]Sí, en las urticarias sí es algo que puede haber.

[41:28]Pero más porque uno está pensando que sí tiene alergia.

[41:32]No, la autoalergia es como que tu cuerpo está reaccionando a propios estímulos, ¿no?

[41:37]Y dentro de la urticaria también está la urticaria crónica por frío, por calor, por vibración.

[41:43]Eso también.

[41:45]Vaya, qué situación es más terrible que mucha gente podría estar pasando.

[41:48]Las urticarias son las más terribles de diagnóstico.

[41:50]Claro, tendrá que cuidarse mucho cuando se llega a tiempo de calor, de sol fuerte,

[41:56]o cuando se ingresa a invierno como ahora, cuando el frío empieza un poquito a ser más fuerte, ¿no?

[42:01]Sí, necesita iniciar tratamiento en esas épocas, donde empeora su cuadro.

[42:04]¿En algún momento puede haber alergias solamente por una autosensión?

[42:10]Es decir, pensar que tiene psicológicamente

[42:13]No, mecanismos de estrés

[42:17]Hace que nuestro cuerpo libere sustancias

[42:19]Que sí nos pueden producir urticaria

[42:21]Muchos factores hormonales incluso

[42:24]También, correcto

[42:26]Sí, entonces dentro de las urticarias

[42:28]Que son las alergias en piel

[42:29]Hay muchísimos cuadros que tenemos que descartar

[42:33]antes de llegar a un diagnóstico específico.

[42:35]Y es la más complicada.

[42:38]Tengo ronchas, ¿a qué tengo alergia?

[42:41]Es lo más complicado.

[42:43]Pero, ¿se puede llegar?

[42:44]Se puede llegar.

[42:45]Obviamente, tenemos que hacer un seguimiento

[42:47]más estricto del paciente.

[42:49]Él tiene que anotar todo lo que come,

[42:51]a todo lo que ha estado en contacto,

[42:52]qué le ha desencadenado,

[42:54]para nosotros podernos guiar,

[42:56]porque no es fácil estar vigilando todo lo que come.

[42:59]O hacerle pruebas a todo lo que ha comido.

[43:01]Es más complicado.

[43:03]Seguro. Bueno, esas son las formas que tienen los médicos para poder hacer el diagnóstico en el tema de alergias. Bueno, y es importante hablar del tratamiento que lo hablaremos en el próximo sector. Doctora, le ruego un minutito a ustedes, amigas y amigos también.

[43:22]Y estaremos habilitando también las líneas telefónicas, el 425-1434, el 425-1498. Esas líneas de la radio estarán habilitadas, pueden llamar, hacer las consultas, preguntas.

[43:36]y el 707-54-325 es el WhatsApp donde pueden escribirnos su preguntita para que traslademos a nuestra invitada en la última parte.

[43:48]Vamos a ir a unos consejos del programa y en la última parte estaremos hablando del tratamiento o el manejo de las alergias

[44:00]Y también estaremos viendo, conociendo, habrá prevención, se puede prevenir las alergias.

[44:10]Vamos a conocer eso en el próximo sector. Vamos a estos consejos del programa.

[44:30]Número 618 frente al Parque Vial.

[44:34]Teléfonos 425 58 25, celular 722 63 766.

[44:41]Garecor, especialistas que cuidan tu corazón.

[44:45]Ahora con un nuevo tratamiento para varices.

[44:48]Radiofrecuencia, Garecor.

[44:52]Doctor Cristian Ferrufino Méndez, especialista en cirugía general, laparoscópica y coloprostología.

[44:59]Realiza cirugía videolaparoscópica de vesícula, apéndice, hernias, intervenciones avanzadas en cáncer de colon, cáncer de recto, condilomas, estreñimiento, incontinencia anal, tratamientos actualizados en fístula perianal compleja, hemorroides y complicaciones.

[45:17]Aplicaciones. Emergencias las veinticuatro horas.

[45:21]Consultorio. Pasaje Capitán Jorge Ayala.

[45:23]Casa Avenida Ramón Rivero. Edificio Gusot.

[45:26]Primer piso. Oficina 1C.

[45:29]Contactos a los números setenta y ocho veinte setenta y siete setenta y siete.

[45:34]Y al setenta y siete noventa y nueve cero ocho noventa y cinco.

[45:47]La voz en tu vida, la música, el alma que nunca se olvida.

[45:53]Información y risa en cada momento.

[45:57]Es tu estación, activa tu sentimiento.

[46:02]Amplitud modulada, mil cuatrocientos veinte kilohertz.

[46:06]Centro.

[46:08]Radio Centro.

[46:10]En esta nueva era de la comunicación

[46:17]Radio Centro

[46:18]Radio Centro

[46:20]En todas las plataformas digitales

[46:22]Síguenos en X como Grupo Centro Bolivia

[46:26]Grupo Centro Bolivia

[46:28]9, 5 minutos

[46:31]Consultorio médico

[46:37]Todos los sábados

[46:39]Dirige y conduce César González

[46:44]Consultorio médico

[46:48]Centro

[47:03]Centro

[47:04]Bien, volvemos con el programa ya en esta última media hora, último sector

[47:08]para hablar de tratamiento y también para recibir algunas consultas que quieran hacer.

[47:15]Tal vez algo no quedó muy claro, pueden preguntar, ya lo decíamos,

[47:18]el 425-14-34, el 425-14-98 en nuestras líneas.

[47:25]Y mejor se llaman cuando hay tiempo.

[47:27]Pues a veces llaman cuando estamos a punto de despedir el programa

[47:31]y es difícil ya poder responder a sus preguntas.

[47:33]O la gente que utiliza ya WhatsApp, más parece que hay gente que quiere preguntar mediante ese medio, él es 707-54-325, 707-54-325 para que puedan preguntar de alguna duda sobre este tema.

[47:54]Y bueno, hablando de tratamiento, ¿y cómo es el tratamiento de las alergias, doctora?

[48:00]Depende de la patología que estemos hablando.

[48:02]Por ejemplo, en el tratamiento del asma tenemos inhaladores de tratamiento.

[48:07]Es que es de rigor, ¿no?

[48:08]Sí, se tiene que hacer un tratamiento de mínimamente tres meses para desinflamar el pulmón y controlar los síntomas.

[48:13]Ya.

[48:14]Está escrito todo en una guía del tratamiento del asma, no es algo que nos podemos inventar.

[48:19]De la rinitis alérgica, el tratamiento son corticoides nasales para desinflamar los cornetes,

[48:24]que es la primera manifestación de congestión nasal.

[48:27]Ya.

[48:27]La conjuntivitis alérgica se evaluará cuál es su sintomatología y el tratamiento prácticamente es farmacológico al inicio porque tenemos que desinflamar adecuadamente al paciente para mejorar su calidad de vida y disminuir al mínimo los síntomas.

[48:43]Ya. Bueno, directamente con medicamentos.

[48:48]Con medicamentos y control ambiental. Todo limpio en casa, cambios de sábanas y frazadas de manera continua, por lo menos dos veces por semana.

[48:56]Si tenemos animalitos, tenemos que mantenerlos limpios.

[49:00]¿En algún caso deshacerse de los animales?

[49:03]Normalmente yo no lo recomiendo. Son parte de nuestra familia. No podría recomendar. Te deshaces de tus perros y de tus gatos.

[49:10]hacemos tratamiento, desinflamamos

[49:12]al paciente, algunos

[49:14]sus síntomas son mínimos

[49:16]y esporádicos, entonces

[49:18]no hay tanta

[49:19]tan riguroso

[49:22]esquema de hay que deshacernos

[49:24]de tu perro y de tu gato

[49:26]no lo haría, pero

[49:28]en los pacientes que su sintomatología no

[49:30]mejora, ellos van a

[49:32]inmunoterapia con vacuna, la inmunoterapia con

[49:34]vacunas específicamente a lo que eres alérgico

[49:36]y para que toleres a lo que eres

[49:38]alérgico y eso te dura 10 años

[49:40]si eres alérgico a tu perro y a tu gato

[49:42]pero tú sabes que son parte de tu familia

[49:44]como la mayoría tiene animalitos

[49:46]pues está la inmunoterapia para que tú

[49:48]no te puedas deshacer de ellos

[49:49]ahí está la solución

[49:51]la inmunoterapia pero es un tratamiento largo

[49:54]la inmunoterapia además también

[49:56]poco accesible para mucha gente

[49:57]no está dentro de los tratamientos

[50:00]más caros actualmente los medicamentos

[50:02]para el asma han subido y triplicado

[50:04]su precio lamentablemente

[50:05]y la inmunoterapia

[50:08]que es un tratamiento de uno o dos años, más que todo dos años,

[50:12]evita que tú necesites tanta medicación al tener contacto con lo que es alérgico.

[50:18]Pero, ¿hay vacunas para eso?

[50:20]Hay, la inmunoterapia son las vacunas que en sublinguales utilizamos en niños y las subcutan en adultos.

[50:26]Y es un tratamiento que se tiene que seguir de aproximadamente dos años,

[50:29]ser estricto en tu tratamiento para que tú puedas crear tolerancia.

[50:33]y eso te dura aproximadamente 10 años para controlar tu patología.

[50:39]Bueno, en todo caso tal vez podrá ser de criterio del propio médico, ¿no?

[50:45]En algunos casos, casos que hemos conocido, pues le digan,

[50:50]tiene que nomás llevarlo a otro lado a su mascotita porque es un niño,

[50:55]tiene alergia a ello y habrá visto que tal vez era un poquito más severo, como dice usted,

[51:00]pero les recomendaron que lleve a otro lado a su mascota.

[51:05]Sí, o se deshaga, ¿no?

[51:06]Obviamente hay familias que les dicen eso y al día siguiente su perro ya no está en su casa, ¿no?

[51:11]Pero hay otras familias que sí consideran, y uno debería considerar así a sus mascotas,

[51:16]parte de su familia, y obviamente tendrán medidas diferentes.

[51:20]Los mantendrán fuera de su casa bien cuidados,

[51:23]o lo mantendrán fuera del dormitorio, que es el más importante, el paciente alérgico.

[51:27]y como le digo, la mayoría de los pacientes tienen un tratamiento controlado,

[51:33]a veces farmacológicamente solamente a pesar de ser alérgicos a sus animalitos,

[51:38]en lo posible mantener la distancia.

[51:41]Ahora, ¿cómo se puede producir esto?

[51:46]A mayor contacto, digamos, en este caso con un mascota, uno podría pensar,

[51:51]bueno, sí me causa alergia, pero si voy a estar más seguido con él,

[51:55]tal vez me haga una reacci contraria O sea que cree tolerancia dice As es No es lo mismo porque la inmunoterapia utilizamos un

[52:07]Bueno, la terapia es iniciar el alérgeno al que eres alérgico.

[52:12]Digamos que eres alérgico a tu gato.

[52:14]Se iniciará a gato y será dos años de tratamiento subiendo dosis de manera gradual hasta que tú toleres el contacto con eso.

[52:21]Bueno, por ahí se entiende bien.

[52:22]Pero es diferente el que tú tengas contacto todo el tiempo.

[52:24]no es, la mayoría de las veces no creas tolerancia

[52:27]no sería lo recomendable

[52:29]no sería lo recomendable

[52:30]y en realidad le vamos a dar medidas

[52:32]todo limpio, aspirado frecuente

[52:34]aseo nasal, que es lo más importante

[52:36]limpiar su nariz para que el alérgeno no se quede pegado

[52:39]en la mucosa y siga produciendo

[52:41]inflamación

[52:42]ahora

[52:43]¿se puede desensibilizar a una persona?

[52:47]se puede desensibilizar

[52:49]por medio de la inmunoterapia con vacunas

[52:50]¿solamente por medio de inmunoterapia?

[52:53]inmunoterapia, sí

[52:53]¿Otros medicamentos no?

[52:55]Otros medicamentos no hay.

[52:56]¿O manejo, forma de la misma actividad que realice?

[53:01]No, normalmente con tratamiento farmacológico va a llegar a controlar,

[53:05]a veces se llega a controlar completamente el paciente, no tiene síntomas,

[53:09]no tiene síntomas de cada tres meses.

[53:12]Entonces no hay mucho problema de quitar su alérgeno,

[53:15]pero hay alérgenos que no vas a poder evitar.

[53:17]O sea, hay otros que son a su gato y a su perro,

[53:19]pero otros son alérgicos a los pólenes del ambiente.

[53:22]O sea, no vamos a acabar con toda la vegetación de Cochabamba para que no tenga su rinitis.

[53:26]Por supuesto, claro.

[53:27]Entonces, a veces es imposible evitar el alérgeno al que eres alérgico, reiterando esto, ¿no?

[53:34]Pero lo importante es que sí se puede desensibilizar.

[53:38]Sí se puede desensibilizar.

[53:39]Previo a un tratamiento adecuado que haga un especialista.

[53:42]Previo a un tratamiento adecuado.

[53:43]¿No ocurre automáticamente una desensibilización?

[53:47]No, no existe una desensibilización sola, automáticamente no

[53:53]No, bueno, entonces para mucha gente que me...

[53:56]Pero es que yo con el tiempo me desensibilicé después

[53:58]Porque tenía antes alergia a esto y ahora ya no lo tengo

[54:02]¿Puede ocurrir eso? No

[54:04]En algunos pacientes es como si se curan, no están un tiempo bien

[54:08]Han hecho un buen tratamiento, parece que estuvieran curados

[54:11]Pero en algún momento van a retornar algunos de sus síntomas

[54:14]Bueno, ahí está, lo dice la doctora

[54:17]Lo que tienen que hacer sí es el tratamiento para desensibilizarse.

[54:21]Bueno, tenemos una llamada telefónica, doctora.

[54:23]Adelante con la pregunta. Buenos días.

[54:33]Quería consultarle algo, doctorita.

[54:35]Yo en las mañanas, soy persona de la tercera edad,

[54:38]en las mañanas mayormente cuando me levanto,

[54:41]me viene como si tuviera flemas en la garganta,

[54:44]y eso es todos los días.

[54:46]Boto un poquito, un poquito, un poquito, pero es fastidioso eso, ¿no?

[54:50]Y no influiría en dolores de cabeza, por si acaso en la parte de las cimas me duele.

[54:55]Muchísimas gracias por eso. Gracias y hasta luego.

[54:59]Muy bien, gracias por la pregunta, doctora.

[55:03]Según la sintomatología, que nos ha dicho solamente una, que es la descarga retronasal,

[55:07]es decir, el moco está yendo hacia atrás de la garganta.

[55:09]si no está asociado a tos, pues estamos hablando de probablemente una rinitis alérgica.

[55:15]Dentro de la rinitis alérgica la complicación cuando tienes mucha inflamación de tu nariz

[55:19]es que el moco en vez de salir adelante va a salir hacia atrás,

[55:23]entonces vas a estar tragando el moco hacia atrás y es una flema continua.

[55:28]Y aparte una de las complicaciones de la rinitis alérgica es la sinusitis.

[55:33]Y la sinusitis sí le puede causar dolor de cabeza a nivel frontal, opresivo,

[55:37]y eso sí hay que diagnosticar y hay que hacer un tratamiento con antibióticos.

[55:43]Pero si tiene sinusitis.

[55:45]Si tiene sinusitis.

[55:46]Podría no tener, solamente el problema de la rinitis alérgica.

[55:51]Para eso tiene que ir al médico.

[55:52]Sí, tenemos que hacer una radiografía y ver cuál es la causa de las flemas hacia atrás,

[55:57]que puede ser su rinitis alérgica.

[55:59]Bueno, ahí está entonces la respuesta a la pregunta de nuestra amiga oyente.

[56:05]Vamos con otra consulta.

[56:06]Adelante con la pregunta.

[56:07]Buenos días

[56:08]Buenos días doctora, una consulta

[56:11]Yo tenía entendido que era alérgica al paracetamol

[56:14]Porque bueno, me tomé un paracetamol y llegué a un cuadro bien terrible

[56:21]Y ahí determinaron que era alérgica al paracetamol

[56:23]En esta última oportunidad me hicieron una operación

[56:27]La parascópica de la bilis

[56:31]Y lamentablemente a momento de hacerme la insuflación

[56:36]con CO2 que habían sabido hacer.

[56:40]Me detuvieron la cirugía porque empecé a bajar mi presión.

[56:47]Entonces me dijeron que tengo que ir a un alergólogo para determinar a qué medicamento que se me ha dado

[56:53]he sido alérgica.

[56:56]¿Es posible determinar esto?

[56:59]Muy bien, gracias por la pregunta, doctora.

[57:01]Sí, se puede diagnosticar.

[57:03]Lo que sí es importante, si es alérgica al paracetamol, es alérgica a un grupo importante de medicamentos que se llaman AINIS, que incluyen diclofenac, coquetorol y buprofeno.

[57:15]Y metamisol, que son analgésicos que a veces utilizamos en el transoperatorio o previo a la cirugía.

[57:23]Lo que sí se puede diagnosticar es haciendo pruebas cutáneas, pero sí tienen que traer una lista de los medicamentos que le han administrado durante y antes del procedimiento para yo hacerle pruebas.

[57:33]y determinar cuál de todos los medicamentos ha sido el causante.

[57:37]Bueno, lo importante es que sí se puede hacer eso.

[57:40]Con la prueba pueden establecer a qué medicamento tiene alergia.

[57:44]Sí, específicamente.

[57:45]Pero que le lleve toda la lista de los medicamentos que está tomando o ha tomado.

[57:49]Que le han puesto antes de la cirugía y durante la cirugía.

[57:53]Bueno, ahí está.

[57:55]Puede entonces ir a un médico alergólogo para que le haga la prueba y así saber a qué medicamento.

[58:01]¿Es más complicado eso?

[58:02]No, porque si trae una lista de lo que le ha administrado adecuada,

[58:06]los médicos le dan la lista, nosotros le vamos a hacer la prueba cutánea

[58:09]y es más fácil de terminar.

[58:11]Bueno, pero lo importante es que sí se puede hacer.

[58:13]Sí se puede terminar, sí.

[58:15]En este caso sí, porque ya ha hecho reacción.

[58:18]Claro.

[58:19]Y una pregunta mediante WhatsApp, no sé si se preguntan,

[58:23]¿se puede curar la alergia?

[58:26]Por medio de inmunoterapia, en algunos pacientes,

[58:29]sí se llega a controlar muy bien los síntomas.

[58:31]Las enfermedades alérgicas lastimosamente no son curables, son tratables, tienen un buen tratamiento.

[58:37]El paciente tiene una vida normal, con menos sintomatología.

[58:40]Bueno, entonces, queriendo entenderle bien al amigo oyente, cura así como se puede entender, no existe.

[58:50]Es más, controlar, ¿no?

[58:52]Tenemos que controlar su enfermedad.

[58:55]Bueno, ahí entonces clara la respuesta para esa pregunta.

[59:03]Cura en sí no existe.

[59:05]Ahora, si hablamos de prevención, ¿se pueden prevenir las alergias?

[59:11]Podemos hacer un tratamiento adecuado cuando estás iniciando tu patología alérgica.

[59:15]Por ejemplo, en los niños que inician con dermatitis atópica,

[59:19]posteriormente a rinitis alérgica que se llama marcha atópica,

[59:22]e iniciando un buen tratamiento, ya sea en su dermatitis o en su rinitis,

[59:27]podemos evitar su evolución, no sea asma u otras alergias más graves,

[59:31]pero iniciando un tratamiento y control adecuado, ¿no?

[59:34]Y en algunos casos no se puede evitar, igual van a desarrollar sus patologías alérgicas

[59:40]porque es su sistema inmune.

[59:42]Y lastimosamente el sistema inmune no lo podemos controlar.

[59:45]Por eso también hay tantas enfermedades autoinmunes que atacan tu propio cuerpo.

[59:50]Entonces es difícil.

[59:50]En realidad, difícil hacer prevención. No se puede prevenir. No estamos hablando de cuidados, que es otra cosa, ¿no? Cuando uno ya sabe que es alérgico a algo, bueno, cuidados. Prevenir las alergias es difícil.

[1:00:05]Es complicado. Tienes que cuidar mucho el ambiente donde estás, obviamente todo limpio. Muy limpio, cambio de sábanas y frazadas, porque eso también hace que te predispongas y produzcas más inflamación, ¿no?

[1:00:16]Ahora viene justamente ese aspecto. Bueno, yo 60 años y nunca tuve alergia a nada, pero puede después esa persona de 60 años desarrollar.

[1:00:28]¿Fue el hecho de haber estado siempre en contacto con esa gente?

[1:00:32]Sí. Si tiene una predisposición genética, sí puede hacerlo a cualquier edad.

[1:00:38]Hay otros que manifestan desde niños, otros en la etapa adulta, otros en la tercera edad, y es algo muy frecuente.

[1:00:44]incluso se les hace laboratorio

[1:00:45]si tienen una inmunoglobulina elevada

[1:00:48]y solo manifiestan sus síntomas

[1:00:50]a esta edad, se puede manifestar

[1:00:52]uno es su patología alérgica

[1:00:53]de base que se está manifestando ahora

[1:00:56]o también está esa hipersensibilidad

[1:00:58]que es por alteraciones de la barrera del epitelio

[1:01:00]que si se ve más en adultos

[1:01:02]por la polución, infecciones

[1:01:04]y todo esto

[1:01:04]todos los años de vida que tuvo

[1:01:06]pero se hace complicado seguramente en la tercera edad

[1:01:10]si se hace un buen

[1:01:12]tratamiento y el paciente cumple

[1:01:13]Se maneja muy bien y el paciente disminuye los síntomas e incluso a veces ya no tiene síntomas.

[1:01:19]En los niños uno puede entender que es más complicado, pero ¿a qué edad es lo más temprano que un niño podría tener alergia?

[1:01:31]Vemos alergias a la proteína de leche de vaca desde el mes de vida.

[1:01:35]Uy, eso es prácticamente bebé nacido.

[1:01:38]Desde recién nacido, lo manifiestan con problemas de piel, dermatitis atópico, problemas gastrointestinales, diarrea crónica en los niños, desde el mes de vida.

[1:01:47]Sepan que la doctora también es especialista en el tema de alergia en niños, ¿no?

[1:01:55]Por eso es que le estamos preguntando, ¿pero qué se hace con un niño de un mes o dos meses, un bebé que está con ese problema?

[1:02:03]No se puede iniciar muchos medicamentos, pero sí se puede hacer una dieta de restricción.

[1:02:07]Y ahí está la dieta del amor.

[1:02:09]La dieta que la mamá hace, la dieta sin lácteos y derivados estricta.

[1:02:15]Y con la leche materna sí puede.

[1:02:17]Solo leche materna en este caso.

[1:02:19]Solo leche materna o hay leches especiales para pacientes con alergia a la proteína de leche de vaca.

[1:02:24]Porque es muy frecuente ahora.

[1:02:26]Gracias a Dios que nunca ha habido alergia a la leche materna.

[1:02:29]No.

[1:02:30]¿O alguna vez se ha escuchado?

[1:02:31]No, es al componente. Normalmente nosotros, bueno, en la etapa de lactancia, o sea, todo lo que consumimos, pues pasamos al bebé. Entonces, si ella consume lácteos, leche, mantequilla, cualquier derivado de leche, obviamente va a transmitir al bebé y el bebé que está desarrollando una alergia a la proteína de leche de vaca lo va a manifestar terriblemente, ya sea en piel o son niños que se deshidratan con diarrea o diarrea con sangre también.

[1:02:55]Bueno, última llamada, pues estamos ya a terminar el programa

[1:03:01]Adelante con la consulta, buenos días

[1:03:03]Buenos días, doctora

[1:03:05]Quería hacerle una pregunta

[1:03:08]Si se puede considerar alergias a las anestesias

[1:03:12]Porque hay parciales y totales

[1:03:15]No sé, cuando ponen una total, digamos

[1:03:20]Y la persona duerme

[1:03:21]puede haber alguna reacción, alguna cosa, porque no hacen un previo, digamos, análisis o algo.

[1:03:32]Tengo entendido que existen dos clases de anestesias, una que es muy especial para algunas personas que tienen problemas.

[1:03:39]¿Cómo saben que tienen problemas? Porque a mí me pusieron una total para unos exámenes y no me hicieron ninguna prueba,

[1:03:46]así como también parciales, ¿no? Cuando ponen las peridurales, por ejemplo. Les agradezco mucho.

[1:03:55]Muy bien, gracias por la pregunta, doctora.

[1:03:57]No hay una prueba predictiva para saber si va a ser alergia a los anestésicos, no podemos adivinar.

[1:04:04]Y en realidad, haciéndole la prueba que nosotros hacemos anestésicos, podemos sensibilizarla si tiene una predisposición para ser alérgica.

[1:04:11]Entonces no hay una prueba predictiva, no le haría a ningún alergólogo una prueba predictiva

[1:04:15]para saber si va a hacer alergias.

[1:04:18]Solamente se controla el paciente, por eso hay personal especializado, anestesiólogo,

[1:04:24]su médico, que va a controlar sus signos vitales durante su cirugía.

[1:04:28]Pero si en algún momento va a hacer reacción a los anestésicos,

[1:04:31]será pues en su tercera, cuarta cirugía, no desde la primera vez.

[1:04:34]Claro. Bueno, entonces es difícil hacer eso, ¿no?

[1:04:38]Sí.

[1:04:38]Para concluir en líneas generales, ¿se puede manejar bien este tema de las alergias? Una persona puede hacer su vida normal controlando todo lo que le indique el médico en el tratamiento

[1:04:53]Sí, el paciente bien tratado, con buen tratamiento, tiene una vida normal, como si fuera una persona sin alergias, si cumple su tratamiento. Por eso hay tantos atletas internacionales con asma, bien tratados, realizando su vida de manera normal. Incluso yo siendo la persona más alérgica, hago mi vida normal, pero hago un buen tratamiento y eso es lo más importante.

[1:05:15]Depende mucho de eso.

[1:05:16]Depende mucho de eso.

[1:05:17]No queremos asustar, pero ¿quién no le dé mucha importancia?

[1:05:20]Su cuadro podría agravarse y llegar a cuadros mucho más fuertes, incluso fatales.

[1:05:27]Exactamente. Muy importante es su tratamiento y un tratamiento adecuado como tiene que ser con el especialista.

[1:05:34]¿Como que se vuelve bien disciplinado en su vida?

[1:05:36]El paciente alérgico tiene que ser disciplinado en su vida.

[1:05:39]Y saber primeramente, claro, qué es lo que le causa su alergia.

[1:05:46]Y si es alimento, muy disciplinado.

[1:05:48]Muchísimo, muchísimo. Tiene que leer todo lo que consume.

[1:05:51]Bastante. Y bueno, también el tema, si es medio ambiente, polen, etc.

[1:05:56]Tal vez no ir a ciertos lugares. O sea, una vida bien disciplinada también.

[1:06:00]Sí, el paciente alérgico tiene que serlo.

[1:06:02]Bueno, ahí está.

[1:06:03]sepan que con un buen tratamiento

[1:06:06]un buen manejo y bueno

[1:06:08]en ese caso ya lo decíamos

[1:06:09]cuidado en sus actividades

[1:06:12]tranquilamente

[1:06:14]su vida normal aún teniendo

[1:06:16]alergia a cualquier tipo

[1:06:18]es la recomendación

[1:06:19]es la recomendación importante

[1:06:21]bueno tenemos, a ver, vamos

[1:06:23]la última llamada, adelante con la consulta, buenos días

[1:06:26]muy buenos días, muchas gracias

[1:06:28]por el programa

[1:06:29]tengo una consulta

[1:06:31]Por favor, mire, yo soy una persona de 65 años ya.

[1:06:37]Mucho antes, hasta hace unos 6, 5 años atrás,

[1:06:41]he consumido siempre por problemas de infecciones respiratorias

[1:06:45]o infecciones gastrointestinales la ciprofloxacina.

[1:06:51]Pero hace unos 2 años me viene un problemita alérgico.

[1:06:56]Yo consumí, precisamente estaba con un cuadro diálogo y me tomé

[1:07:00]y me generó la diadea.

[1:07:03]Bueno, me he tenido que ir al hospital a tratar el problema del visto.

[1:07:07]Posterior a esto, he vuelto a consumir.

[1:07:10]Para mí era la duda, no podía aceptar que podía ser la ciprofloxacina,

[1:07:14]el que me generó la diadea.

[1:07:15]He consumido varias veces y no me generó nada.

[1:07:20]Y cuando el otro día estaba de nuevo con el problema diadeico,

[1:07:24]otra vez me da el médico en la caja ciprofloxacina y consumo

[1:07:29]y me vuelve a generar la alergia, ¿no?

[1:07:32]Entonces, por favor, la pregunta es, ¿qué debo hacer en estos casos?

[1:07:35]Bueno, primero, definitivamente dejaré de usar el aciprofosacil.

[1:07:39]Segundo, ¿qué debo hacer en estos casos cuando uno siente así?

[1:07:44]Porque es horrible esa reacción alérgica, ¿no?

[1:07:48]Es un escosor permanente y la hinchazón, inclusive de la cara, de todo.

[1:07:54]Por favor, esa es mi pregunta. Gracias.

[1:07:59]Doctora

[1:08:00]Sí puede ser alérgico a la ciprofloxacina

[1:08:03]Porque es un medicamento que ya ha tomado previamente

[1:08:05]Entonces su cuerpo lo ha conocido

[1:08:07]Y ahora lo desconoce y no lo va a volver a recibir más

[1:08:10]Entonces es un medicamento que desde ahora en adelante

[1:08:12]Por el tipo de reacción que ha hecho

[1:08:14]Tiene que evitarlo

[1:08:14]Entonces el médico que esté informado

[1:08:18]Que usted ha hecho este tipo de reacción

[1:08:19]No puede volver a darle este tipo de medicamento

[1:08:22]Tiene que reemplazarlo

[1:08:23]Por otro que no sea de esa familia

[1:08:25]Se le puede dar una lista también de medicamentos

[1:08:28]que sí puede utilizar y cuáles no, sí, obviamente es valorado por un especialista.

[1:08:33]Bueno, ahí está, y con esa respuesta a esa pregunta terminamos el programa.

[1:08:37]Para que ustedes hagan ya una consulta muy particular, doctora, ¿dónde pueden ubicarla? ¿Consultorio o teléfono?

[1:08:43]Tenemos el consultorio que se llama Mundo Kids, donde vemos niños y adultos.

[1:08:48]Pueden comunicarse a Mundo Kids en todos los horarios al número 707-66-023.

[1:08:54]707-66-023

[1:08:58]Ahí está, 707-63-023

[1:09:01]Para tener una consulta particular con la doctora Carla Vallejos Pereira

[1:09:05]Alergóla con quien hemos hablado de este tema de las alergias

[1:09:08]Doctora, muchísimas gracias

[1:09:10]Hasta otro oportunidad para hablarte más temas de su especialidad

[1:09:13]Muchas gracias, estamos atentos a cualquier invitación

[1:09:16]A ustedes amigas, amigos, les decimos también gracias

[1:09:18]Dios mediante el próximo sábado con otro tema en consultorio medio